Содержание:
Поясничный спондилез, как правило, возникает после 50 лет, из-за изнашиваемости структурных фрагментов позвоночника. Но последнее время болезнь «омолодилась», а причиной стали неравномерные физические нагрузки, сидячий образ жизни, плохое питание и пр. Подобные нарушения невозможно обратить медикаментозной терапией, поэтому основная задача лечения – остановка развития и прогрессирования патологии.
Патогенез и причины спондилеза поясницы
Причиной патологии является отложение кальция на межпозвонковых фиброзных кольцах (обызвествление). В дальнейшем кальций достигает и связочного аппарата. Это существенно влияет на подвижность всех хрящевых фрагментов, а фиброзное кольцо по функциям напоминает костную ткань. Подобные нарушения, если вовремя не начать лечение, приводят к полному купированию позвоночного диска. Это связано с защитной реакцией организма. на перетирание и постепенной разрушение структурных фрагментов позвоночника. (См. также: деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника).
Выявить болезнь на ранней стадии практически невозможно, так как боль, которая и является причиной похода к врачу, начинает проявляться после регулярного придавливания остеофитами передней продольной связки. В дальнейшем подключается синдром сдавливания нервного отростка, после которого боли можно приравнять к люмбалгии.
Точно определить один фактор возникновения этого заболевания невозможно, ученые выяснили, что этому предшествует нарушение обменных процессов и регулярные механические воздействия. Но причин возникновения множество:
- Неправильное питание.
- Наследственность.
- Болезни, связанные с нарушением обменных процессов.
- Малоподвижный образ жизни.
- Старые и новые травмы любого отдела позвоночника.
- Неправильная осанка.
- Неравномерные или чрезмерные нагрузки.
- Избыточный вес.
- Плохая экология.
- Отсутствие в рационе важных для нормального питания позвоночника витаминов.
- Употребление вредных продуктов (соль, чипсы, приправы, копченые колбасы и пр.).
- Плохая вода.
- Сопутствующие патологии позвоночника и пр.
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника лечение предполагает незамедлительное, в противном случае потребуется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение поясничного спондилеза
Терапия медицинскими препаратами назначается в стадии обострения, когда пациента беспокоят болевые ощущения разной степени. Врач должен предварительно подтвердить диагноз, ведь подобные проявления характерны для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для подтверждения используют диагностические исследования – рентгенография, МРТ, компьютерная томография и пр.
Часто спондилез сопровождается другими патологическими процессами в поясничном отделе, поэтому назначаются НПВС, которые не только устраняют воспаление, но и обладают хорошим обезболивающим эффектом. Болевой синдром при приеме НПВС в большинстве случаев проходит. Если спондилез рассматривать как отдельное заболевание, то его лечение заключается в приеме:
- Анальгетиков. Они угнетают нервные импульсы, передающие болевой сигнал. При сильно выраженных болезненных ощущениях используются инъекционные формы, которые минуют естественные фильтры организма (желудок, печень и пр.) и поступают непосредственно в кровоток. Из-за этого действие препаратов начинается, в среднем, через 20 минут, а все активные компоненты поступают к месту локализации боли в неизменном виде и в точной дозировке. Таблетированные формы используют для купирования болей незначительной интенсивности.
- Мышечные релаксанты. Эта группа актуальна в случае мышечных спазмов, которые существенно снижают подвижность. Спазмированная область имеет недостаточное кровообращение, что может тормозить доставку других лекарственных веществ. Миорелаксанты полностью расслабляют мышечный корсет, но их эффективность длится в среднем 12 часов, после этого мышцы принимают исходное положение. Применение этой группы позволяет не только расслабить мышцы спины, но и улучшает кровообращение и обладает незначительным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
- Хондропротекторы. Назначаются для регенерации суставов и хрящевых тканей. Только эта группа препаратов может восстановить подвижность сегментов позвоночника. Молекулы активных компонентов достигают внушительных размеров, поэтому трудно доставляются в проблемную зону. Использование инъекционных форм существенно сокращает период лечения, но такие процедуры болезненны и дополнительно раздражают проблемный участок. Именно поэтому чаще назначаются длительные восстановительные курсы хондропротекторов в таблетках.
В зависимости от состояния больного, дополнительно могут назначаться витаминные комплексы, седативные препараты, сосудорасширяющие средства и пр. Каждая группа подбирается индивидуально, с учетом всех данных из анамнеза пациента (хронические болезни, аллергические реакции, наследственность). (См. также: симптомы деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника).
Вспомогательные методы лечения спондилеза поясницы
Медикаментозная терапия направлена лишь на купирование боли и восстановление хрящевой ткани. Устранить остистые отростки она не может, да и привести позвоночник в нормальное анатомическое положение препаратами не получится. Тогда чем лечить деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника? Устранить выросты можно только хирургическими манипуляциями, которые применяются в крайних случаях. А вот остановить развитие болезни поможет:
- Мануальная терапия. Выбирая специалиста, следует обращать внимание не только на опыт работы с данной патологией, но и на наличие медицинского образования. Только такой вертебролог сможет правильно выполнить все назначения врача и грамотно повлияет на необходимые точки организма. В противном случае неопытный работник только усугубит ситуацию.
- Иглорефлексотерапия. Позволяет снизить болевые ощущения и нормализовать проводимость импульсов по нервным волокнам к позвонкам. В процедуре используются профессиональные иглы, которые вводятся в определенное скопление нервных волокон.
- Массаж. Данные процедуры используются для закрепления эффекта, полученного от других манипуляций. Все движения массажиста направлены на расслабление мышц, восстановление осанки и мышечного корсета.
- Физиопроцедуры. В этом случае используются различные искусственные и натуральные воздействия (магнитные волны, парафин, электрические импульсы и пр.). Такие процедуры могут иметь медикаментозную основу, например, доставка лекарственных веществ к месту локализации воспаления.
Вышеперечисленные методики подбираются врачом индивидуально и выполняются исключительно в стадии затихания болезни. Крайне редко подобные манипуляции проводятся при наличии болевых ощущений.
Особое место в лечении уделяется лечебной физкультуре. Правильно подобранный комплекс упражнений позволяет восстановить подвижность, мышечный корсет и вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение. Такие комплексы требуют регулярного выполнения, а результаты буду заметны только через несколько месяцев. Выполняя подобранные задания, следует придерживаться некоторых правил:
- Упражнения не должны сопровождаться дискомфортом или болезненными ощущениями.
- Первые занятия следует провести под присмотром специалиста, который проследит за правильностью выполнения и, при необходимости, подберет замену некоторым упражнениям.
- Нагрузки добавляются постепенно после того, как предыдущие упражнения будут выполняться с легкостью.
- Следует исключить резкие повороты, низкие наклоны и скручивающие движения.
- На занятия следует надевать просторную и дышащую одежду, защищающую поясницу от сквозняков.
- Все задания распределяются равномерно на каждую сторону.
- Программный комплекс должен содержать только реабилитационные мероприятия (без дополнительных уклонов на похудение, улучшение силовых показателей и пр.).
Выполняя все назначения врача, пациент сможет существенно облегчить себе жизнь. Своевременное лечение позволяет отказаться от хирургического вмешательства и исключить массу осложнений, которые могут привести к инвалидности. В лечении данной патологии требуется регулярное выполнение физических упражнений, своевременные консультации и осмотр специалиста, безотказный прием необходимых медикаментов и исключение из жизни негативных факторов и вредных привычек.
