Выполнение упражнений при сколиозе в пояснице

Выбирая тип лечения поясничного сколиоза, следует учитывать степень искривления, направленность дефекта (левосторонний, правосторонний, S-образный), возраст пациента, сопутствующие патологии, причину заболевания и пр. Определить многие факторы можно при осмотре и пальпации пациента, но поставить заключительный диагноз помогают только диагностические исследования. После подтверждения наличия патологии можно приступать к лечению.

Консервативное лечение поясничного сколиоза 1 степени

На начальной стадии больные редко обращаются к специалисту, так как болезнь протекает латентно. Довольно часто такую патологию помогают определить диагностические исследования других заболеваний позвоночника. В медикаментозной терапии могут использоваться только витаминные комплексы. Основное лечение зависит от правильно подобранного комплекса упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур. (См. также: сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени).

Упражнения при поясничном сколиозе 1 степени состоят из заданий, при которых работает только тело пациента, без дополнительных нагрузок гантелями, гирями и другого оборудования. Все действия направляются на укрепление мышечного корсета и коррекцию осанки. Самые популярные упражнения:

1. Локти отодвигаются в стороны так, чтобы кисти рук были направлены к плечевым суставам. Выполняются вращения сначала вперед, потом назад. Важно следить за дыханием и подобрать оптимальную скорость. Движения выполняются плавно, без резких толчков. Достаточно 3-5 минут.
2. С поднятыми вверх руками нужно стараться дотянуться до потолка. Пятки не отрываются, а тело максимально напрягается. Зафиксировавшись в такой позе, следует выдохнуть и постепенно опустить руки. Достаточно 7-9 повторов.
3. Стоя у стенки прислонить пятки, ягодицы и лопатки, так чтоб спина была максимально ровной. Задержаться в таком положении на 40-60 секунд и отдохнуть. Количество подходов – 8 раз.
4. Лежа на спине, поднять прямые ноги и тянуться носочками вверх. Продержавшись несколько минут можно вернуться в исходное положение и повторить задание еще 3-4 раза.

Важно помнить, что хорошая осанка напрямую зависит от пресса, поэтому нужно следить чтобы в течение дня живот был всегда втянут.

Консервативное лечение сколиоза поясницы 2 степени

На этой стадии актуально замедление прогрессирования заболевания и максимальное уменьшение патологического изгиба. Упражнения подбираются исходя из формы искривления: при левосторонней тонизируется правая часть спины, а при правосторонней – левая. Противоположные стороны должны быть максимально расслаблены. В терапии также используется массаж, дыхательная гимнастика, электростимуляция проблемной области и пр.

Врач должен подобрать корсет, который позволит скорректировать осанку и временно снизить мышечное напряжение с поясничной области. Носить изделие нужно около 2 часов в день, так как длительное воздействие может ослабить физиологические функции мышечного корсета. Максимальный эффект достигается в молодом возрасте. Корсет подбирается индивидуально или изготавливается на заказ с учетом всех анатомических особенностей пациента.

Назначение массажа позволяет закрепить и улучшить результативность ЛФК за счет восстановления кровообращения, равномерного выравнивания мышечного тонуса и снятия спазмов. Лучше обратиться в профессиональные учреждения, которые работают с такими патологиями. Специалист сможет выполнить все движения с необходимой степенью надавливания и проконтролировать самочувствие больного.

На этой стадии часто назначаются следующие упражнения:

1. Встать «на четвереньки» и прогибаться в позвоночнике к полу. Упражнение со временем можно усложнить, передвигаясь по комнате и пригибаясь под воображаемыми препятствиями. Делать нужно до усталости.
2. Лежа на спине, обхватить коленные суставы руками и перекачиваться из стороны в сторону. Перед выполнением лучше постелить гимнастический коврик, так как на выпирающей части позвоночника могут остаться синяки.
3. Лежа на полу, поднимаются максимально ровные ноги и поочередно отводятся вбок. Достаточно 8-12 повторений в каждую сторону.
4. Разместившись животом на полу, тянуться ногами и руками вверх. Первое время амплитуда прогиба будет незначительной, но каждая тренировка постепенно ее увеличит. Делать до усталости.
5. На боку выполняется упражнение «ножницы».

После проделанного комплекса необходимо дать позвоночнику расслабиться, поэтому лучше прогнуть спину, наклонившись вперед со свободно опущенными руками. (См. также исправление сколиоза 2 степени)

Консервативное лечение сколиоза 3 и 4 степени

На этой стадии чаще всего наблюдается комбинированное искривление, сопровождающееся постоянными ноющими болями и нарушением работы важных органов (сердце, ЖКТ, легкие). В таком случае практически невозможно избавиться от патологии, и пациент должен понимать, что выполнение всех рекомендаций врача поможет остановить дальнейшее развитие заболевания. В терапии используются:

• Анальгетики.
• Биогенные стимуляторы.
• НПВС.
• Витаминные комплексы.
• Электростимуляция мышц.
• Физиотерапевтические методы.
• Фонофорез.
• ЛФК.
• Электрофорез.
• Массаж и пр.

Все массажные процедуры выполняются в щадящем режиме, так как одно неверное или слишком сильное движение может привести к серьезным осложнениям. ЛФК подбирается врачом индивидуально в каждом случае и содержит исключительно упражнения лежа, ведь любая нагрузка способна усилить деформацию.

В основном назначаются следующие комплексы:

1. Лежа, расслабить живот, а потом максимально напрячь мышцы пресса. Проконтролировать процесс можно, положив руку на живот. Важно следить за дыханием. Делать до усталости.
2. Зафиксировав на полу неподвижно тело ниже талии, делать плавные наклоны в стороны. Достаточно по 6-8 повторов.
3. Зафиксировавшись на кровати так, чтобы корпус свисал, делаются наклоны вниз спиной. Амплитуда прогиба не должна быть больше 40 градусов. Лучше попросить кого-нибудь подержать ноги. Первый раз задание можно выполнить в среднем от 2 до 5 раз, но постепенно количество будет увеличиваться.

Важно помнить, что сложность этой степени не может гарантировать положительный результат консервативного лечения. В исследованиях была выявлена 20% эффективность, тогда как остальным пациентам требовалось хирургическое вмешательство. Операции заключаются в установке металлических конструкций, которые постепенно выпрямляют искривление. После такого лечения требуется длительная реабилитация с выполнением индивидуальных комплексов упражнений и ряда физиотерапевтических процедур. (См. также: поясничный сколиоз — симптомы).

Советы по выполнению ЛФК при сколиозе поясничного отдела

В первую очередь нужно запомнить, что выбрать комплекс может только специалист. Существует множество методик и принципов выполнения, которые назначаются исходя из протекания и стадии заболевания, физического состояния, клинической картины и пр. Врач грамотно подберет нужные упражнения, сопоставив факторы риска и пользы.

ЛФК выполняется с учетом нескольких правил:

1. При возникновении болевых ощущений следует немедленно прекратить выполнение упражнения и обратиться к специалисту за равноправной заменой.
2. Первые занятия выполняются под присмотром тренера или реабилитолога, которые смогут проконтролировать правильность выполнения и направить в нужную сторону.
3. Пробовать новые упражнения нужно до приема обезболивающих средств, так можно грамотно оценить ощущения.
4. Все действия выполняются плавно и медленно.
5. Исключаются толчковые, резкие и скручивающиеся движения.
6. Желательно подобрать ортопедическую обувь, снижающую загруженность поясницы.
7. Комплекс выполняется регулярно. Допускается его разделение на несколько подходов, но утренняя разминка является обязательной.
8. В идеале занятия должны проводиться в специальных учреждениях под постоянным контролем тренера. Такие места часто имеют и другие услуги, которые способствуют скорейшему выздоровлению (массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия и пр.).
9. По возможности нужно посещать бассейн, так как плаванье помогает спине полностью расслабиться.

Результативность ЛФК зависит от стадии патологии, поэтому конкретно сказать о сроках восстановления невозможно. Но регулярные занятия позволяют избавиться или остановить прогрессирование заболевания.