Содержание:
Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника встречаются довольно часто, ведь этот фрагмент спины подвергается максимальным нагрузкам. Своевременное лечение поможет полностью избавиться от неприятных последствий, тогда как промедление может привести даже к инвалидности. Поэтому первые признаки заболевания должны сопровождаться походом к специалисту.
Симптомы грыжи поясничного отдела и причины возникновения
Самый первый симптом, указывающий на патологическое новообразование, – боль. В начале развития она может проявляться незначительными, но тянущими ощущениями, а по мере прогрессирования заболевания – резкой люмбалгией, с длительной фиксацией в одном положении. От таких симптомов можно избавиться в лежачем положении (на спине или на здоровом боку с подогнутой ногой).
В дальнейшем прогрессирует корешковый синдром, и боль начинает ощущаться даже при наклоне головы. К этому моменту присоединяется еще множество симптомов:
- Слабость мышц в голенях, бедрах, стопах.
- Атрофирование мышечной массы.
- Развитие асимметричной фигуры (ягодицы впадают, а ноги становятся тоньше).
- Изменение чувствительности в месте выпуклости или по всему распространению нервного отростка (ощущение ползающих мурашек, жжение, онемение и пр.).
- Изменение термических характеристик в месте локализации новообразования (повышенная потливость или сухость кожи).
- Нарушения в органах, за которые отвечает поврежденный нерв и пр.
В группе риска находятся люди с тяжелой физической работой или офисные сотрудники. Как правило, такая болезнь начинает проявляться к 40 годам, но последнее время она «омолодилась» до 26 лет. Среди основных причин возникновения грыжи следует отметить:
- Чрезмерные нагрузки. Физически неподготовленный человек не должен поднимать большой вес, ведь на поясницу нагрузка проецируется в 20-ти кратном размере. Даже профессиональный спортсмен должен грамотно распределять нагрузки и исключать резкие движения.
- Врожденные и приобретенные болезни костной и хрящевой тканей.
- Старые травмы. Даже если проводился профессиональный осмотр и назначалось грамотное лечение, то необходимо регулярно выполнять профилактическую зарядку, которая сможет укрепить мышечный корсет и поспособствовать быстрому восстановлению поврежденного сектора позвоночника.
- Плохое питание. Структурные фрагменты позвоночника требуют не только витаминные и минеральные компоненты. Основное питание поступает с белковой пищей животного происхождения, так как в ней находятся необходимые аминокислоты. Поэтому прежде чем думать о том, как лечить межпозвонковую грыжу поясничного отдела, следует задуматься о предупредительных мерах.
- Повышенный вес. Ожирение негативно сказывается на работе многих систем, которые в комплексе с большой нагрузкой могут привести к выпадению пульпозного ядра. Но с этой проблемой могут столкнуться и беременные, стремительно набирающие вес.
Конечно, исключить все вредные факторы невозможно, но изменить некоторые моменты – вполне реальная задача. Следует отказаться от вредных привычек, стараться следить за осанкой, чередовать режим труда и отдыха, заниматься поддерживающей гимнастикой и пр. (См. также: какие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника).
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, ЛФК, санаторное лечение, массаж, йогу, мануальную терапию и пр. Необходимые конкретному пациенту методы подбирает специалист, исходя из клинической картины, индивидуальной симптоматики и скорости прогрессирования заболевания.
Главная задача в лечении симптомов – обезболивание. В первую очередь назначаются НПВС, которые, поступая в проблемную зону, начинают убирать воспаление и снижать болевую реакцию. При острой люмбалгии могут дополнительно назначаться анальгетики и миорелаксанты. Первые усиливают обезболивающий эффект, а вторые отвечают за снятие спазмов. В некоторых случаях НПВС и анальгетики могут назначаться в разных лекарственных формах. Мазь при межпозвонковой грыже поясничного отдела помогает локально доставить действующие компоненты, а уколы рассчитаны на быстрый эффект.
В сложных случаях с сильным болевым синдромом может назначаться блокада. Здесь активное вещество, чаще всего новокаин или новокаин с В1, вводится непосредственно в место расположения зажатого корешка. Эффект от данного вида обезболивания может длиться до 3 недель. Это зависит от стадии и размеров новообразования, но проводить блокаду чаще одного раза в неделю нельзя.
Полезно назначение хондропротекторов, влияющих на восстановление хрящевой ткани. Помимо медикаментозного лечения, всегда назначаются комплексные физические упражнения. Главная задача ЛФК – восстановление подвижности, укрепление мышечного корсета и возвращение позвоночника в правильное анатомическое положение.
Часто врачи посылают к профессиональным вертебрологам, которые воздействуют на определенные точки тела и этим активируют восстанавливающие функции организма. Предварительно проводится обследование, которое показывает точное место локализации патологического новообразования (компьютерная томография, УЗИ, МРТ и пр.). Этот вариант лечения не подойдет для скрытой формы грыжи.
Упражнения при межпозвоночной грыже поясницы и особенности их выполнения
Человек с такой патологией нередко задумывается о том, как жить с межпозвонковой грыжей поясничного отдела. Конечно, необходимо изменить свой образ жизни, подробнее о специфических особенностях необходимо уточнять у лечащего врача. В любом случае потребуется внести в график регулярные физические тренировки. Их желательно выполнять несколько раз в день (от 3 до 6), при этом не перегрузив организм. Для удобства упражнения можно разбить на комплексы, которые сконцентрированы на определенном участке. (См. также: реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела).
Самые популярные упражнения ЛФК:
- В положении на спине согнуть ноги в коленях, а противоположной рукой делать отталкивающие движения. Необходимо чередовать разные стороны по несколько раз, до усталости.
- Поднятие таза, лежа на спине. При острых приступах боли и в послеоперационный период данное упражнение выполнять нельзя.
- «Лодочка». Грудь размещается на полу, а руки и ноги поднимаются вверх. Для многих такая задача покажется невыполнимой, но по мере восстановления осанки, амплитуда изгиба будет увеличиваться.
- Лежа на спине с прямыми руками и ногами, делать глубокие вдохи и выдохи, максимально напрягая, а затем расслабляя, мышцы пресса.
- В сидячем положении, с расставленными на ширине плеч ногами, делать медленные и плавные наклоны в разные стороны. Важно держать спину ровно.
- Перекатывания по полу с поворотом на живот и обратно на спину. Руки прижаты к туловищу, ноги соединены.
Упражнения при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника должны выполняться с учетом некоторых советов:
- Комплекс необходимых заданий выбирает реабилитолог, исходя из клинической картины заболевания, рекомендаций врача и ощущений пациента.
- Упражнение, доставляющее дискомфорт или боль, выполнять нельзя.
- В первое время необходимо отказаться от скручивающих движений, их можно добавить в комплекс только после стабилизации состояния.
- Все выполняется плавно, без резких движений или толчков.
- Высокоамплитудные наклоны могут спровоцировать резкую боль.
- Приступать к тренировкам можно только в вялотекущей стадии болезни. В других случаях существуют упражнения ЛФК, направленные на разработку мускулатуры в лежачем положении.
- Важно прислушиваться к своему организму и выполнять упражнения не на скорость, а на качество.
Не стоит ожидать моментальных результатов, ведь одно, два или даже десять занятий не смогут избавить от грыжи. В 80% случаев ЛФК помогает полностью восстановиться через шесть месяцев регулярных тренировок. Если за это время состояние не улучшилось, ухудшилось или имело перемежающийся характер, то специалист примет решение о хирургическом вмешательстве. Конечно, лучше выслушать мнение нескольких профессионалов и после адекватной оценки всех рисков выбрать подходящую методику проведения операции. Современные технологии позволяют секвестрировать с минимальными нарушениями целостности тканей.
