Содержание:
Во время беременности, из-за стремительного увеличения веса, женский организм испытывает огромные нагрузки, а позвоночник здесь — не исключение. Если в анамнезе была межпозвоночная грыжа поясницы, то в такой период могут возникать обострения. При появлении других проблем с позвоночником вероятность появления патологического новообразования существенно увеличивается. Это заболевание – серьезная проблема для вынашивания, но своевременное обращение к специалисту поможет ее решить.
Особенности протекания заболевания у беременных
Осложнение при родах можно исключить, выполняя все рекомендации врача. Правильно подобранный комплекс процедур не только останавливает прогрессирование болезни, но и улучшает общее состояние без негативного влияния на ребенка. Важно помнить, что любое хроническое заболевание – повод для планирования беременности. До зачатия следует полностью обследоваться, при необходимости пройти курс лечения и только после одобрения специалистов планировать рождение малыша.
Беременность при грыже поясничного отдела позвоночника имеет свои особенности:
- На ранних сроках может проявиться отек нервных окончаний, так как избыточное содержание прогестерона существенно увеличивает кровообращение в капиллярах. Это приводит к сдавливанию корешков в месте локализации новообразования.
- За все время беременности матка существенно увеличивается в размерах и постепенно смещает центр тяжести, что увеличивает загруженность поясницы. В данной ситуации нервные корешки сдавливаются еще сильнее, а выпячивание увеличивается.
- В последние месяцы такого состояния организм начинает высвобождать релаксин, способствующий расслаблению мышечной массы нижней части позвоночника. Это снижает упругость всей системы и приводит к дополнительной загруженности дисков.
- «Осанка беременных» увеличивает весовой показатель, влияющий на позвоночник, а ударную дозу получает именно поясница.
Угрозы появления грыжи не существует, если у женщины одинаковые в размерах суставы ног, нет патологий в развитии костей таза, и отсутствует предрасположенность к данному заболеванию. Тогда дополнительный вес равномерно перераспределяется, что исключает возникновение проблем со спиной. Но такое встречается крайне редко и часто третий триместр осложняется остеохондрозом, а в дальнейшем – грыжей. (См. также: физиолечение при грыже поясничного отдела позвоночника).
Очень важно научится отличать боль, которую вызывает растяжение связок из-за выброса релаксина, от той, что вызвана новообразованием. Под влиянием релаксина болевые ощущения распространяются на область лобка и копчик, что вызывает ощущение «разболтанности» таза. Такие боли усиливаются при ходьбе, надавливании и в неудобном положении.
Методы диагностирования и особенности лечения
Грыжа поясничного отдела при беременности требует особого подхода даже в диагностировании. Самым распространенным и точным методом диагностики данной патологии считается магнитно-резонансная томография. МРТ помогает определить место расположения сдавленного отростка, что позволяет подобрать правильную и грамотную вспомогательную терапию. Ведь медикаментозное лечение, в основном, направлено на устранение воспаления, отека и люмбалгии, а физиологические процедуры и упражнения повлияют на новообразования и усиление мышечного корсета.
Женщине в данном положении МРТ противопоказано, так как приводит к нагреву околоплодных вод. Некоторые врачи не рекомендуют данную процедуру только в первом и втором триместре, но и на более поздних сроках такой способ диагностики может привести к серьезным последствиям. Поэтому большинство специалистов склоняются к диагностированию при помощи УЗИ и соответствующих анализов.
В третьем триместре допускается назначение МРТ при сильном сдавливании корешка, практически невыносимой люмбалгии и при возникновении ограниченности в движениях. Только этот метод позволяет достоверно оценить клиническую картину и принять верное решение по поводу проведения родов.
Беременность и межпозвоночная грыжа поясничного отдела – практически несовместимые вещи, поэтому проблему необходимо решать без промедления, а не ждать послеродового периода. Запущенная форма болезни может привести к серьезным последствиям, среди которых может быть и инвалидность. Рожать с такой патологией, да еще и в обостренной форме, крайне опасно, поэтому обязательно необходимо пройти курс лечения.
Здесь обыкновенная терапия с НПВС, анальгетиками и миорелаксантами не подойдут, что существенно осложняет лечение. После изучения анамнеза и точной диагностики врач подбирает необходимые препараты с учетом противопоказаний для беременных. Подборке обезболивающих лекарственных средств уделяется особое внимание. Будущей маме противопоказаны многие физиопроцедуры и массаж, что существенно усложняет выбор вспомогательной терапии.
Достаточно часто специалисты прибегают к народным средствам лечения, которые эффективны, но требуют много времени. В данном случае необходим правильный подбор не только лекарственных растений, но и четкое соблюдение дозировок. Часто люди забывают, что травы содержат сильнодействующие вещества и особо не соблюдают необходимые пропорции. Уменьшенная доза может вообще не дать эффекта, а завышенная – привести к ряду осложнений.
Облегчить состояние помогает ношение бандажа, который перераспределяет получаемый вес на все фрагменты позвоночника. Часто специалисты советуют водное или сухое вытяжение, способствующее возращению позвоночника в правильное анатомическое положение. В такой процедуре используется воздействие собственного веса. На время сеанса беременную размещают на плоскости под углом в 30 градусов. Устранить неприятные болевые ощущение помогает посещение специалиста по фармакопунктуре.
Не всегда заболевание проявляется на ранних сроках, поэтому лечение может усложниться сжатым периодом времени. Для полноценной подготовки к родам врачи используют всевозможные способы – лечебные процедуры, безвредное терапевтическое воздействие, новейшие технологии и пр. Главные критерий подбора – максимальная безопасность для ребенка. Если все использованные методики не дали положительного результата и период родов наступил в стадии обострения патологического состояния, то профессионалы посоветуют использование кесарева сечения. В случае начальной стадии естественные роды не противопоказаны.
Прежде чем начать планирование беременности при грыже поясничного отдела, следует:
- Посетить нейрохирурга с большим опытом работы.
- Пройти магнитно-резонансную томографию, которая покажет стадию развития новообразования.
- Посетить ортопеда, который сможет рассчитать соотношение длины ног и дать полную информацию о наличии деформаций или патологий.
- Подготовить свое тело к предстоящим нагрузкам. Желательно воспользоваться простыми, но эффективными методами (пилатес, программа Бубновского, йога и пр.).
Меры профилактики при грыже поясницы у беременных
Полностью избавиться от подобного новообразования не получится, но существует несколько правил, которых необходимо придерживаться:
- При сидячей работе следует периодически делать легкую разминку (достаточно немного пройтись).
- Нормализация питания поможет исключить «голодание» структурных фрагментов позвоночника.
- Важно ежедневно выполнять комплекс упражнений, индивидуально разработанный специалистом. При этом движения не должны вызывать дискомфорт или болевые ощущения.
- Необходимо полностью исключит поднятие тяжестей и резкие, амплитудные движения.
- Каблуки следует «урезать» до 3 см, а лучше подобрать ортопедическую обувь.
- Всегда нужно держать правильную осанку.
- Все рекомендации врача следует выполнять в полной мере.
Если отнестись к здоровью ответственно, то данное патологическое состояние не повлияет на беременность и будущее здоровье малыша. Не нужно медлить в походе к специалисту, даже в случае незначительных симптомов, ведь болезнь легче вылечить на ранней стадии. Важно подобрать опытного специалиста, который неоднократно работал с беременными женщинами.
