Содержание:
Ноющие боли в нижней области спины могут говорить о проблемах с позвоночником, так как поясничный отдел вынужден выдерживать большую нагрузку. Однако подобный симптом у женщин нередко является результатом патологических отклонений в работе внутренних органов малого таза. Поэтому крайне важно установить диагноз, выяснив причины. Если проблема в опорно-двигательном аппарате вследствие сколиоза или остеохондроза, вызвавшего защемление нерва, то это одно лечение, но в других случаях понадобится совершенно иной подход.
Ноющая боль ниже поясницы у женщин – довольно распространенное явление среди возрастной категории старше 30-ти лет. Однако первые незначительные проявления могут встречаться и в более раннем возрасте. Природа возникновения, а также проявление болевых ощущений могут быть различными. С некоторыми случаями женщина может вполне справиться самостоятельно дома, но для правильного лечения все же важно не затянуть с походом к врачу. Мудрая русская пословица гласит: «Предупрежден – значит, вооружен», поэтому давайте разберемся в причинах, симптоматике и лечении боли в спине. См. также: болит поясница справа причины у женщин.
Причины появления патологического дискомфорта ниже поясничного отдела
В соответствии с медицинскими справочниками, болевые ощущения можно условно разделить на:
- Отраженные. В этом случае боль появляется не в самой спине, а проецируется на область грудной клетки, малого таза и брюшину.
- Первичные, вызванные дегенеративными изменениями спинных мышц и спины. Возникают вследствие развития таких заболеваний, как спондилез, остеохондроз, сколиоз, болезнь Бехтерева, спондилоартроз, деформирующий остеоартроз и т. д.
- Вторичные.
Последние могут проявляться на почве:
- протекания инфекционного поражения позвоночных дисков;
- гинекологических изменений (физиологическая и внематочная беременность, воспаление матки и ее придатков);
- почечных колик;
- нарушения процессов кровоснабжения спины и органов таза;
- болезней мочевого пузыря;
- образования опухолей и кистозных образований;
- заживления ушибов и переломов.
Наиболее распространенной является первичная боль, и это немудрено. Дело в том, что позвоночник является основой всего опорно-двигательного аппарата, он день за днем испытывает тяжелейшие статические (масса тела) и динамические нагрузки (бег, ходьба и т. д.). Как следствие, происходит смещение позвонков с защемлением периферических нервных окончаний, а в некоторых случаях и седалищного нерва. Для последнего характерна односторонняя концентрация болевых ощущений не только в нижней области поясницы, но и в ягодице, задней бедренной поверхности, а в некоторых случаях боль доходит даже до голеностопа.
Симптомы появления нарушений функциональности спины
По степени проявления болевые ощущения в области нижней части спины можно разделить на острые и хронические. Острые боли появляются в виде спазма длинных мышц спины. При этом неприятные ощущения локализуются именно в нижней области поясницы, не смещаясь при этом в пах и нижнюю часть туловища.
Возникает такой характерный синдром в результате:
- Эпидурального абсцесса в области грудного позвоночного отдела. Любое прикосновение к пораженному участку сопровождается сильной острой болью в спине. В особо тяжелых случаях давящие нагрузки могут повредить спинной мозг. Это заболевание требует проведения срочных диагностических мероприятий, которые позволят оценить состояние пораженной области, а также при необходимости назначить экстренное хирургическое лечение.
- Травматического повреждения одного или нескольких позвонков, возникающего вследствие падения или сгибания.
- Перелома позвонков, появившегося вследствие заболеваний костной системы, вызвавших ее ослабление. Это может быть синдром Кушинга, миеломная болезнь, остеопороз, болезнь Педжета, гиперпаратиреоз, а также метастазы раковых опухолей, располагаемые в кости пациента.
- При сдавливании корешка нерва в районе выхода из канала позвонка может возникать фасеточный синдром, который выражается в возникновении болевых ощущений не сопровождающихся повреждением позвоночного диска.
- Смещения межпозвоночных дисков, в результате которого появляется не только острая боль, но и нарушение подвижности. При этом человек вынужден принимать определенное положение тела для облегчения болевых проявлений. Поражения могут встречаться в различных участках позвоночника.
Для определения положения повреждения нужно обратить внимание на следующие симптомы:
- пониженная выраженность ахиллова рефлекса указывает на нарушение в области S или S2 нервного корешка;
- слабый коленный рефлекс, либо вовсе его отсутствие свидетельствует о поражении L3-L4 позвонков;
- при выпячивании диска, расположенного между L4-L5 позвонками возникает защемляющее воздействие на нервный корешок, расположенный под нижним (L5) диском;
- в некоторых случаях прямая кишка или мочевой пузырь начинают работать некорректно, что указывает на возникновение поражений в области конского хвоста.
Хроническая ноющая боль в спине ниже поясницы у женщин возникает неоднократно на протяжении значительного промежутка времени.
Может появляться при:
- Остеомиелите (инфекционном бактериальном поражении). К симптомам можно отнести резкое повышение температуры, возникающее на фоне болевых ощущений в области поясницы. Однако в некоторых случаях температура может быть субфебрильной.
- Анкилозирующем спондилоартрозе. Симптоматика следующая: прогрессирующая патология позвоночника, выраженная в его искривлении или перегибе грудной части, значительное ухудшение двигательной функции грудной клетки при дыхании, ощущение скованности и подвижности в утреннее время.
- Образовании опухолей и метастаз.
- Деформирующем спондилезе, для которого характерно возникновение костных наростов в области каналов позвоночника. Новообразования давят на нервные корешки, тем самым вызывая хронические ноющие ощущения в нижней части поясницы. Часто сопровождается неврологическими синдромами, такими как слабость, нарушение или отсутствие чувствительности ног при ходьбе.
- Нейрофиброме, менингиоме и липоме болевые ощущения могут быть первым звоночком, позволяющим диагностировать заболевания на ранней стадии.
Также подобные ощущения нередко дают о себе знать при гинекологических проблемах:
- Может появляться во время менструации, проявляясь при этом ноющими ощущениями в нижней части живота и поясницы. Специалисты связывают это явление с увеличением в этот период количества простагландинов.
- Во время беременности также могут возникать дискомфорт в области поясницы. Это связано с быстрым ростом веса и размера плода, оказывающего дополнительную нагрузку на суставы и связочный аппарат, который и без того ослаблен действием прогестерона.
- Угрозе выкидыша, отслойки плаценты или даже разрыва матки.
- Эндометрите (воспалительном процессе в слизистой матки).
- При физиологическом изменении положения матки (ее опущения или вовсе выпадения).
- Послеродовая боль, вызванная ослаблением мышц брюшины или родовой травмой.
- При внематочной беременности боль возникает в области живота, а затем прогрессирует к прямой кишке. Сопровождающими симптомами является тошнота, слабость, полуобморочное состояние.
- Перекручивание ножки кисты яичника. Симптомы: повышение температуры, тошнота и рвота.
- Чрезмерном разрастании эпителия матки (эндометриоз) также может сопровождаться неприятными ощущениями не только в области живота, но и поясницы. При несвоевременном обращении к специалисту болезнь может прогрессировать и перерасти в бесплодие.
Диагностика и лечение заболеваний нижней части поясницы
Для постановки верного диагноза врач должен собрать целый комплекс исследований, таких как:
- ЭКГ;
- анализы крови;
- анализы мочи;
- компьютерную томографию всего позвоночника;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген.
Сделав обследование, можно установить реальную картину причинно-следственной связи возникновения заболеваний, а также выбрать необходимые меры по его устранению. Это может быть как лечебная гимнастика, так и срочное оперативное вмешательство. См. также: ноющая боль в пояснице справа у женщин.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы избежать нарушения функциональности спины, нужно придерживаться нескольких простых правил:
- всегда следить за правильностью своей осанки;
- каждый день заниматься хотя бы минимальной физической нагрузкой;
- если вам по долгу службы приходится долго сидеть, то не забывайте делать небольшие перерывы, во время которых нужно принять вертикальное положение тела и немного размяться;
- не делать резких движений при подъеме тяжестей.
Помните, что лучше потратить немного времени на профилактику и предупреждение заболевания, чем на его лечение.