Упражнения при остеохондрозе крестцового отдела

В консервативном лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела основную роль играет именно лечебная физкультура. Фармацевтические препараты могут устранить болевую симптоматику, снять воспаление и повлиять на восстановление разрушенных фрагментов позвоночника, но избавить от искривления осанки и вернуть тонус мышечному корсету они не могут.

Именно поэтому весь период ремиссии необходимо выполнять профессионально подобранный комплекс лечебной гимнастики. (См. также: лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника).

Основные правила ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела

К подбору комплекса подходят ответственно, индивидуально подбирая задания с учетом стадии патологии, физического состояния пациента, общего анамнеза и пр. Сейчас существуют именные комплексы для лечения патологий каждого отдела позвоночника, но выбор должен производить исключительно лечащий врач. ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется с учетом правил:

1. Перед подбором комплекса запрещено принимать анальгезирующие препараты. Это мешает адекватной оценки состояния во время выполнения. Лучше пойти на прием рано утром, и после подбора принять, при необходимости, обезболивающие препараты.
2. При возникновении дискомфортных или болевых ощущений следует немедленно прекратить выполнение упражнения. Если раньше такие действия не вызывали боли, то это может говорить о прогрессировании заболевания. Следует обратиться к врачу для диагностики и равноправной замене упражнения.
3. Приступать к занятиям необходимо только после устранения острой стадии. Приступы люмбалгии свидетельствуют о воспалительном процессе, поэтому спине нужно дать покой и воспользоваться фармацевтическими препаратами.
4. На первых занятиях нужно минимизировать амплитуду движений до состояния комфорта. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, усложнения делаются только тогда, когда предыдущие задания выполняются с легкостью.
5. На начальном этапе все повороты и наклоны выполняются медленно, без резких рывков. Желательно каждое задание повторять не больше 2-3 раз.
6. Перед занятием рекомендуют делать дыхательную гимнастику или небольшую разминку для разогрева мышц.
7. Первый комплекс должен содержать только упражнения лежа на спине. Это уменьшает нагрузку на пояснично-крестцовую область. В дальнейшем переходят к заданиям лежа на животе и сидя на стуле.
8. В комплексе обязательно есть задания для растяжки и расслабления позвоночника. Их необходимо чередовать, но равномерно.
9. Для упражнений на полу следует использовать специальный гимнастический коврик, защищающий спину от сквозняков.
10. Для тренировок подбирается удобная одежда из натуральных тканей.

Занимаясь ЛФК не нужно преследовать одновременно несколько целей (например, похудение, увеличение силовых показателей и пр.). Все усилия должны быть направлены на борьбу с заболеванием.

Упражнения в положении лежа на спине

ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе начинают с незначительных нагрузок в положении лежа на спине. Все действия направлены на разгрузку поясницы, улучшение амплитуды движений, устранение воспаления, отечности и болевых ощущений. На пол нужно постелить гимнастический коврик или покрывало, сложенное в несколько слоев. Запрещено выполнять ЛФК на мягком (кровать, диван, матрас и пр.), так как это влечет за собой неправильное распределение напряжения.

На начальных этапах лечения используют следующие комплексы:

1. Лечь на пол, ноги прямые, руки положить на живот. Напрягать мышцы брюшного пресса до максимума, так чтобы ладошки это ощущали. Важно следить за дыханием. Выполнять до усталости.
2. Зафиксировать все что ниже бедер неподвижно и выполнять наклоны лежа на полу. Сначала нужно сделать несколько наклонов в одну сторону, потом это же количество повторить для другой стороны. Все делается без рывков, плавно и непринужденно. Достаточно 5-6 подходов.
3. Из положения лежа поднять одну коленку и подтянуть ее к животу. Противоположной рукой делать отталкивающие движения. Напрягаться нужно по 15-20 секунд для каждой руки. В этот момент ощущается напряжение в продольных мышцах спины и в прессе. После отталкивания каждой ноги следует сделать небольшой перерыв. Количество повторов – 5-10 раз.
4. Медленно поднять левую ногу и зафиксировать в максимальной высоте на 1 минуту. Повторить задание для правой ноги. Если возникают болевые ощущения, то изначально можно поднимать согнутую ногу. Число повторов – 5-7 раз для каждой ноги.

Упражнения в положении лежа на животе

Такие задания направлены в основном на восстановление осанки и увеличение амплитуды прогиба спины. Чаще всего специалисты советуют:

1. Лечь на живот, а руки вытянуть вперед. Медленно тянуться руками и ногами вверх, прогибая поясницу. Изначально дуга изгиба будет незначительной, но по мере исправления осанки амплитуда будет увеличиваться. Делать до усталости.
2. Зафиксировать руки за головой, ноги и бедра остаются неподвижны. Медленно поднимать торс, остановиться в максимальном положении на 5-7 секунд и вернуться на пол. Повторить 20 раз.
3. Отвести руки назад, приблизив лопатки друг к другу. Поднимать одновременно ноги и грудную клетку. Задержаться в таком положении на 30 секунд и вернуться в исходное. Достаточно 5-8 повторов.
4. Соединить руки в замок за головой, поднять корпус и начать медленные повороты в стороны. Периодически можно возвращаться в исходное положение для отдыха, но на упражнение следует потратить не меньше 3 минут. В дальнейшем время увеличивается до 5-7 минут. При ощущении дискомфорта в пояснице можно согнуть ноги в коленных суставах.

Прежде чем приступить к выполнению комплекса нужно провести небольшую разминку, помогающую разогреть все мышцы. Для этого используют асаны йоги или дыхательную гимнастику. Задания для разогрева тоже подбираются врачом или профессиональным тренером с медицинским образованием.

Усложненные упражнения

После нескольких месяцев тренировок врачи рекомендуют выполнять более сложные комплексы. Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника усложняются только в случае эффективности предыдущего комплекса. Если такие действия вызывают болевые ощущения, то следует вернуться к выполнению заданий на полу. Преимущественно советуют следующее:

1. Сидя на стуле, облокотиться на спинку, а руки положить по бокам. Медленно поднимать прямые ноги до максимально возможного расстояния. Поясница при этом остается ровной, а дыхание размеренным. Нужно стремиться поднять ноги параллельно полу. В точке предела фиксируются на 20-30 секунд. Количество подъемов – 5-8.
2. Для выполнения следующего задания потребуется партнер, который будет держать ноги. Нужно лечь спиной на диван или кровать так, чтобы туловище свисало над полом. Спина прогибается вниз на 30 градусов и возвращается в исходное положение. Для первого раза достаточно и трех наклонов, в дальнейшем количество повторений увеличивается с учетом физических возможностей.
3. В позе на четвереньках следует поднять левую ногу и правую руку. Постоять около 2-3 минут и поменять сторону. Спина должна быть выгнута, а руки расположены на ширине плеч.
4. В позе на четвереньках с выгнутой спиной нужно ходить по комнате и прогибаться под воображаемым препятствием. В первую очередь наклоняют голову, за ней идут плечи, торс и поясница. За время «прогулки» выполняют 10-15 прогибов.
5. «Ласточка» со стулом. Нужно рукам взяться за спинку стула и постараться поднять ногу параллельно полу. В максимальной точке останавливаются на две минуты, после чего меняют ногу. Достаточно 2-3 повторений для каждой ноги.

Эффект от ЛФК усиливают физиотерапевтические процедуры и массаж. Во многих спортивно-оздоровительных комплексах есть профессиональные массажисты. Физиотерапевтические процедуры лучше проводить в специализированных учреждениях, имеющих персонал с медицинским образованием. В таком случае все назначения и советы врача будут учитываться и риск получить осложнения от неправильно проведенной процедуры будет минимальным. (См. также: гимнастика при остеохондрозе пояснично крестцового отдела позвоночника).

Если консервативное лечение через шесть месяцев не привело к улучшению состояния, то следует проконсультироваться с другими специалистами в этой области. Чаще всего в таких случаях назначается хирургическое вмешательство, устраняющее причину возникновения патологии.