Симптомы остеохондроза крестцового отдела

Среди часто диагностируемых заболеваний пояснично-крестцового отдела особое место занимает остеохондроз. Даже во время латентного протекания болезни могут возникать дегенеративные и дистрофические изменения структурных элементов позвоночника, приводящие к серьезным осложнениям (протрузия, грыжа, паралич и пр.).

Начальные стадии патологии редко диагностируются, поэтому больные обращаются за квалифицированной помощью уже при возникновении болевой симптоматики. В таком случае лечение существенно усложняется и на реабилитационный период требуется много времени. (См.также: остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника упражнения).

Симптоматика, характерная для остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Первые признаки патологии возникают постепенно и не всегда больной может догадаться о серьезности своего состояния. Проявление дискомфортных или болевых ощущений списывается на усталость или перенапряжение спины. Более четко симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляются на второй стадии заболевания.

Признаки патологии заключаются в следующих реакциях организма:

1. Четкое ощущение люмбалгии в патологической области. Ранние стадии болезни становятся причиной периодических болей, связанных с поднятием тяжелого, резкого поворота или неудобного движения. В дальнейшем люмбалгия имеет более выраженный характер, вплоть до возникновения прострела. Болевой синдром может длиться от 5 минут до нескольких суток.
2. Нарушение подвижности и амплитуды движений в пояснично-крестцовом отделе. Патологические изменения приводят к ограничению движений. Больному трудно наклоняться, поворачиваться и длительно сидеть в одной позе. Такие состояния могут усиливать болевые ощущения с иррадиацией в ноги.
3. Нарушение чувствительности конечностей. Этот признак связан с защемлением нервных отростков. По пути их прохождения может наблюдаться жжение, онемение, покалывания и пр.
4. Изменение терморегуляции в области поражения. Пациенты часто наблюдают сухость кожи или избыточную потливость в области проецирования больного позвонка.
5. Мышечная слабость. В первую очередь страдает мышечный корсет. Его тонус существенно уменьшается, а в проблемной зоне могут возникать компрессионные спазмы. При прогрессировании заболевания слабость мышц наблюдается в бедрах, голенях, стопах и пр.
6. Полная или частичная атрофия мышц проявляется сглаживанием ягодичной складки. Такое состояние видно невооруженным глазом, ведь чаще всего страдает только одна сторона тела.
7. При сдавливании нервных отростков, питающих органы малого таза, появляется характерная симптоматика – недержание мочи, нарушения половой функции, женские заболевания и пр.

В некоторых случаях могут выявляться заболевания органов и систем, связанных с ОДА. Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника имеют индивидуальный характер для каждого случая. Некоторые пациенты испытывают все вышеперечисленные симптомы, а у других проявление болезни характеризуется наличием только одного синдрома.

Причины возникновения

Нижняя часть позвоночника испытывает самую большую нагрузку, при этом крестцовый отдел ощущает вес даже в лежачем положении. Современные условия жизни, связанные с гиподинамией, существенно снижают силу мышечного корсета, что приводит к неправильному перераспределению нагрузки. Многие учены считают это основным фактором, влияющим на развитие патологии. Помимо этого, выделяют ряд причин:

1. Избыточный вес. Чем больше вес человека, тем больше идет нагрузка на поясничную область. Это приводит к регулярной компрессии позвонков и истиранию дисков. Жировые отложения сказываются на эластичности и силе мышечного корсета, он постепенно ослабевает и перестает выполнять свою функцию.
2. Чрезмерные нагрузки. С такой проблемой сталкиваются спортсмены и люди с тяжелой физической работой. В некоторых случаях рационально использовать поддерживающий бандаж, который сможет правильно распределить вес и предотвратить сдавливание позвоночных дисков. Профессиональные спортсмены и новички должны тщательно и правильно оценивать свои силы.
3. Плохое питание. Позвоночнику необходим целый комплекс питательных веществ, которые в основном поступают из рациона. Недостаток даже одного важного компонента может привести к серьезным сбоям в регенерации и питании костных тканей. В случае несбалансированного рациона лучше подпитывать организм специальными комплексами витаминов и минералов. В аптеках есть множество вариантов, но отдать предпочтение лучше препаратам с пролонгированным действием, которые в определенное время суток высвобождают конкретные элементы.
4. Приобретенное или врожденное искривление осанки. В таком случае вес неравномерно распределяется по отделам спины, и большая часть автоматически приходится на пояснично-крестцовую область.
5. Травмы позвоночника при падениях, ушибах или чрезмерной нагрузке. Страшнее всего нелеченые травмы, так как их последствия могут проявиться только через несколько лет, постепенно разрушая структурные сегменты позвоночника.
6. Генетическая предрасположенность. Во время развития костно-мышечной системы могут случаться сбои и определенный отдел позвоночника развивается хуже других. Рыхлая структура тканей чаще всего подвергается дегенеративным разрушениям.
7. Возраст. Раньше остеохондроз относили к болезням, которые возникают у пожилых людей, но сейчас заболевание омолодилось и появляется уже после 25 лет. С возрастом позвоночник переходит на осмотическое питание и любые сбои в кровообращении или обменных процессах негативно сказываются на костной и суставной ткани.
8. Хронические заболевания с воспалительной реакцией.

Существуют и другие факторы, которые в комплексе с основными причинами могут содействовать возникновению патологии:

• переохлаждение;
• регулярные стрессы;
• плохая вода;
• нарушения режима сна;
• плохие экологические условия и пр.

Консервативное лечение

На приеме врач проведет пальпацию, оценит состояние осанки, назначит лабораторные и диагностические исследования. После подтверждения диагноза принимаются за комплексное лечение, в результате которого:

1. Устраняется болевая симптоматика.
2. Укрепляется мышечный корсет спины.
3. Регулируются обменные процессы и питание тканей в пораженном сегменте.
4. Устраняется отечность и компрессионные спазмы.
5. Возвращается амплитуда движений и пр.

В стадии обострения необходимо как можно скорее избавиться от болевого синдрома. Для этого назначают анальгетики и НПВС. Последние способны снизить люмбалгию, устранить воспаление, уменьшить отечность и нормализовать температуру. Для купирования мышечных спазмов могут назначаться миорелаксанты, которые на 12 часов полностью расслабляют мускулатуру мышечного корсета. На 3 и 4 стадии патологии обезболивание осуществляют при помощи паравертебральных блокад, продолжительность действия которых может длиться несколько месяцев.

В качестве вспомогательных фармацевтических групп могут назначаться хондропротекторы (восстанавливают хрящевую и суставную ткань), иммуномодуляторы, мочегонные средства (снижают отечность), витамины группы В (улучшают метаболизм и вывод жидкости), препараты для улучшения трофики и пр. Практически всегда врачи выписывают курсы физиотерапии: фонорез, воздействие электрическим током, лазеротерапия, амплипульс и пр.

В лечении патологии особое место занимает лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента. Все задания комплекса необходимо выполнить под присмотром реабилитолога, оценить состояние организма, разобраться в ощущениях и только после этого переходить на тренировки в домашних условиях. Регулярные занятия ЛФК помогают вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение и избавиться от дистрофических процессов.

Хирургическое вмешательство требуется при осложнениях остеохондроза, когда консервативное лечение не дает положительных результатов. В основном операцию проводят уже на стадии возникновения грыжи или при наличии существенных нарушений в двигательной активности. В результате вмешательства устраняются новообразования и стабилизируются проблемные диски.