Остеохондроз грудной области позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это дегенеративно-дистрофический процесс в средней части позвоночника, который приводит к патологическим изменениям в хрящевых и костных тканях позвонков, что вызывает разрушение суставов, межпозвонковых дисков и связок.

Симптомы грудного остеохондроза практически незаметны, особенно если сравнить их с проявлениями того же заболевания в области шеи и поясницы, где протекание дегенеративных процессов сопровождается острым болевым синдромом. Такое положение дел обусловлено крайне малой подвижностью грудного отдела, который к тому же не так подвержен внешнему воздействию как другие участки позвоночного столба. Поскольку заболевание протекает практически бессимптомно, существует распространенный миф, что грудной остеохондроз – это очень редкая болезнь. К сожалению, такое утверждение совсем не соответствует действительности, поскольку сидячий образ жизни современного человека рано или поздно неизбежно приводит к образованию патологий во всех отделах позвоночника.

Факторы появления грудного остеохондроза

Непосредственными причинами, которые вызывают болевой синдром при грудном остеохондрозе, становятся дегенеративные процессы, затрагивающие в первую очередь состояние межпозвонковых дисков. Под влиянием патологии стенки дисков истончаются, выпячиваются, трескаются и со временем образуется межпозвоночная грыжа. Кроме того, у больного может наблюдаться разрастание костной ткани. Это является защитным механизмом организма, который компенсирует возрастающую на позвонки нагрузку за счет формирования остеофитов.

Подобные изменения приводят к защемлению нервных корешков, сужению позвоночного канала и сдавливанию кровеносных сосудов, что вызывает ряд малоприятных проявлений, которые не всегда связывают с грудным остеохондрозом.

Основные симптомы грудного остеохондроза

Изучая симптоматику заболевания, нужно выявить следующие, наиболее характерные признаки остеохондроза грудного отдела:

• болевые ощущения в области грудной клетки, которые возрастают при длительном нахождении в одной позе;
• ноющие боли между лопатками;
• острые пронизывающие боли при поворотах корпуса, а также при наклонах тела;
• нарастание болевых ощущений при глубоком дыхании;
• чувство скованности в груди или в области спины между лопатками.

Помимо этих основных симптомов у больных грудным остеохондрозом замечают:

• «мурашки» по телу, частичные онемения кожного покрова;
• ощущение холода в нижних конечностях;
• заметное шелушение кожного покрова, хрупкость ногтей;
• не имеющие видимой причины расстройства желудочно-кишечного тракта.

Основной проблемой диагностики остеохондроза грудного отдела является схожесть его симптомов с другими распространенными заболеваниями. Особенно это касается людей в возрасте, так как проявления дистрофических процессов в позвонках напоминают симптомы стенокардии, предынфарктного состояния, пневмонии и так далее. Вследствие этого специалист, который проводит обследование, должен использовать разнообразные инструментальные и лабораторные методики диагностирования.

Дорсалгия и дорсаго

Характер симптомов при остеохондрозе грудного отдела сильно зависит от локализации заболевания, а также от стадии его развития. Обычно заболевание сопровождается двумя разновидностями вертебрального синдрома, а именно – дорсалгии и дорсаго.

Последний представляет собой резкую и очень сильную боль, которая пронизывает грудной отдел. Как правило, синдром дорсаго замечают у определенной категории людей, которые вынуждены много времени проводить в сидячем положении с перенапряженными мышцами спины. Из-за специфики своего проявления дорсаго еще называют грудным прострелом. Болевой синдром обычно настолько силен, что больному становится трудно дышать, при этом наблюдается иррадиация неприятных ощущений, которые распространяются в переднюю часть грудины и по всей области между лопатками.

Такая симптоматика очень напоминает ощущения при инфаркте миокарда, что вызывает панику у больного и может спровоцировать прием медикаментов от сердца, в то время как причина лежит совершенно в другом. Кардиограмма пациента, который испытал на себе грудной прострел, обычно не демонстрирует никаких отклонений от нормы, что помогает врачу сузить круг причин, вызвавших столь пугающие симптомы.

В отличие от дорсаго, другой синдром – дорсалгия зарождается поэтапно. Болевой синдром нарастает понемногу и пациент даже не может точно сказать, когда он появился впервые. Болевые ощущения не очень сильные, но присутствуют постоянно и проявляются на фоне возрастающего чувства дискомфорта в пораженной области. При этом опытный врач зафиксирует перенапряжение мускулов и значительную скованность в движениях шейно-грудного (верхний вид дорсалгии) или поясничного-грудного (нижняя разновидность дорсалгии) отдела. За счет сильного мышечного спазма при дорсалгии, как и при дорсаго, наблюдается заметное затруднение дыхания. Даже простые движения туловища приводят к значительному увеличению дискомфорта, из-за чего пациент поневоле старается сохранять статическое положение тела. Наблюдающийся болевой синдром способен становиться более интенсивным при глубоких вдохах, долгом сидении в одной позе и так далее.

Синдром активно проявляется около 20-25 дней, после чего может пройти сам по себе. Грудная дорсалгия очень напоминает по своим проявлениям пневмонию, поэтому для скорейшего избавления от неприятных симптомов, таких как – увеличение температуры, одышка, кашель, нужно как можно точнее поставит диагноз.

Специфика дополнительных синдромов остеохондроза грудного отдела

Помимо описанных выше основных синдромов у пациентов нередко замечают и ряд других, из которых довольно распространенным является гастрологический. Как правило, его проявлением становятся болевые ощущения в области желудка, которые появляются после обеда на фоне физических нагрузок. При этом боль сама проходит после ночного сна, а на ее появление или исчезновение совершенно не влияет принимаемая пища. Обычно именно этот факт позволяет определить наличие гастрологического синдрома.

Также необходимо учитывать, что остеохондроз грудного отдела обычно поражает позвонки с 7-го по 11-й. Развитие патологии на этом участке неизменно рано или поздно приведет к развитию болевого синдрома, характер которого может быть довольного разнообразным. При этом болевые ощущения могут иррадиировать в другие области, что лишь усложняет постановку точного диагноза. На этом фоне обострения грудного остеохондроза часто приводят к тому, что больных доставляют в машинах «скорой помощи» с подозрениями на опущение почек, калькулезный холецистит, колит, панкреатит и так далее. Лишь после тщательно проведенного анализа удается выяснить, что причиной острых болей был остеохондроз грудного отдела.

Нередко рассматриваемое заболевание часто становится причиной сосудистого синдрома, при котором у пациента происходит обильное шелушение кожного покрова, легко ломаются ногти и постоянно мерзнут нижние конечности.

Еще одной часто встречающейся проблемой при грудном остеохондрозе выступает межреберная невралгия. Этот синдром вызывает распространение болевых ощущений вдоль ребер и дальше – в грудину. В этом состоянии любые движения туловища, а также глубокие вдохи и кашель сразу находят отклик в резком усилении боли. Как правило, межреберная невралгия проявляется в виде приступов, которые могут длиться от 1-2 часов до 2-3 недель. При отсутствии лечения симптомы могут исчезнуть сами по себе, но в таком случае можно не сомневаться, что в скором времени они вернуться с новой силой. Спровоцировать межреберную невралгию может тяжелый физический труд, необходимость поднять тяжелые предметы, переохлаждение организма, стресс и так далее.

Как лечат остеохондроз грудного отдела

При лечении грудного остеохондроза врач в первую очередь назначит обезболивающие препараты, которые помогут вернуть пациенту хорошее самочувствие. В зависимости от стадии развития заболевания и силы симптомов могут назначаться различные анальгетики, НПВС, гели и мази местного действия. Наличие неврологических симптомов потребует приема антидепрессантов, а при хроническом перенапряжении мышц пропишут миорелаксанты.

На любой из стадий грудного остеохондроза будут назначены хондропротекторы для регенерации хрящевой ткани, а также витамины и минералы.

Но сама по себе медикаментозная терапия не остановит болезнь, поэтому ее применяют в комплексе с:

• оздоровительной гимнастикой, которая оказывает очень положительный эффект при регулярном выполнении;
• процедурами физиотерапии;
• массажными процедурами;
• лечебно-физкультурным комплексом;
• акупунктурой;
• акупрессурой.

Последние две методики все чаще применяются в последнее время и довольно легко снимают болевой синдром, восстанавливая нормальный уровень кровяного давления и стабилизируя работу иммунных механизмов.

Лечебно-физкультурный комплекс при остеохондрозе грудного отдела позволяет укрепить спинные и плечевые мускулы, что предохраняет позвонки от смещения и формирует правильную осанку.

Сеансы массажа способствуют снятию перенапряжения с мышц, что устраняет болевые ощущения и восстанавливает кровоснабжение в тканях, примыкающих к очагу поражения. Сочетание оздоровительного массажа и упражнений ЛФК при отсутствии обострений оказывает просто чудодейственный эффект, быстро возвращая хорошее самочувствие.