Кифоз грудного отдела

Кифоз грудного отдела позвоночника – это деформация хребта, принимающая различные формы. По внешнему признаку это искривление несет «С»-образный характер. Другими словами, верхняя часть спины или грудной отдел позвоночника приобретает естественный изгиб или «горб». Лечение кифоза зависит от типа и степени выраженности симптомов заболевания.

Грудной отдел – самое уязвимое место для развития кифоза. Если своевременно не начать лечение, заболевание поразит участки шейной и поясничной области позвоночника. Первое время, некоторые люди не ощущают на себе никаких симптомов. Однако чувство сдавленности, усталость и боль в грудном отделе рано или поздно начнут сигнализировать о проблемах.

Причины заболевания

С проблемой сутулости позвоночника может столкнуться каждый человек, независимо от возраста. Чаще всего это вызвано неровной осанкой.

Пример кифоза

К остальным причинам болезни можно отнести:

процесс старения (при наличии кривой осанки в преклонном возрасте – кифоз прогрессирует);
мышечная слабость в верхней части спины;
заболевания, вызывающие дегенерацию костей;
остеопороз;
повреждение позвоночника;
сколиоз.

В редких случаях на образование кифоза влияют следующие факторы:

инфекция в позвоночнике;
врожденные дефекты;
злокачественные опухоли;
болезни эндокринной системы;
заболевания соединительной ткани;
полиомиелит;
мышечная дистрофия.

Теперь подробнее о заболеваниях, которые чаще всего вызывают развитие кифоза:

Артрит. При воспалении суставов позвоночника, больной теряет способность нормально двигаться.
Остеохондроз. Как правило, это возрастное осложнение, связано с изнашиванием межпозвоночных дисков.
Остеопороз. Когда кости в позвоночнике очень слабые, они восприимчивы к компрессионным переломам. При остеопорозе позвонки могут ломаться по самым нелепым причинам: из-за резкого движения или кашля. Зачастую основанием сутулости может стать ранее присутствовавший перелом позвоночника. Остеопороз ослабляет кость, в результате чего возникает деформация.

Распространенные виды кифоза

Врожденный тип. Это наследственная форма болезни. Обычно его можно наблюдать у новорожденных и немного старших детей в связи с пороками развития позвоночника ещё находясь в утробе матери. В отличие от других видов кифоза, эта форма чаще всего требует хирургического вмешательства (причем находясь в молодом возрасте), чтобы вновь выровнять позвоночник и предотвратить прогрессирование сутулости.
Дегенеративный тип. Эта форма образуется в течение долгого времени при износе позвоночника. В основном развивается из-за спинного артрита и потери эластичности дисков.
Постуральный тип. Объясняется нарушением осанки, сутулостью и ослаблением мышц. Этот тип не приводит к серьезному искривлению, но есть небольшой риск пострадать от неврологических, сердечных или легочных заболеваний. В раннем возрасте, некоторые упражнения для укрепления брюшной полости и растяжки подколенных сухожилий облегчают неприятные ощущения в спине. Но к значительной коррекции осанки это не приведет, потому что требуется комплексный подход в лечении. В редких исключениях, постуральный тип не приводит к осложнениям во взрослой жизни.
Болезнь Шойермана. Всего 4 — 8% от общей численности населения могут страдать этим заболеванием. Причина — аномальный рост позвоночника. Первые проявления Шойермана заметны в подростковом возрасте. Этот тип кифоза считается результатом структурной деформации или заклинивания позвонков. Почему некоторые пациенты сталкиваются с этим заболеванием, современная медицина до сих пор ответить не может.
Посттравматический тип. После получения травмы может произойти неправильное заживление перелома позвоночника.

Иногда сутулость может развиться в связи с нервно-мышечными расстройствами или недостатком витамина D в детском возрасте.

Когда обращаться за медицинской помощью

Безотлагательное обследование необходимо, когда в верхней части груди чувствуется:

боль;
затрудненное дыхание;
усталость.

Предотвратить риск искривления позвоночника может регулярный спорт и правильное питание, насыщенное кальцием. Здоровье позвоночника напрямую зависит от подвижного образа жизни. А небольшую «кривизну» можно исправить с помощью лечебной гимнастики.

Основные симптомы и признаки

Наиболее распространенный симптом – это боль в спине, которая вызвана мышечным спазмом. В некоторых случаях, пациент чувствует боли при сжатии нервных корешков или спинного мозга. Тяжелые случаи сопровождаются нарушением работы сердца и легких. В зависимости от осложнений заболевания симптомы бывают тяжелыми и легкими:

присутствие горба;
разница в высоте плеча (когда правое плечо ниже левого, либо наоборот);
слабость в конечностях – онемение в руках, ногах и тазовые расстройства;
парестезия (к примеру, покалывание);
периодичные или постоянные боли в грудной области;
невозможность стоять прямо в вертикальном положении;
ощущение усталости в течение дня;
необъяснимая потеря веса или костной массы;
лихорадка или озноб;
онемение и трудности при ходьбе;
тяжелая одышка;
давление в области живота и легких;
нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.

Но врач не всегда ставит диагноз на основе симптомов. Наследственный фактор и ранее перенесенная операция на спине непосредственно может сказаться на развитии кифоза. Болевой синдром тоже не всегда сигнализирует о наличии заболевания.

Степень развития кифоза

Легкая или распространенная степень составляет угол искривления от 30 до 40 градусов.
Умеренная степень – до 60 градусов.
Тяжелая степень превышает 60 градусов.

Здоровый позвоночник имеет угол от 15 до 30 градусов.

Медицинский осмотр и выявление болезни

Тщательный осмотр помогает врачу объективно оценить физическую подготовку пациента. Обследование предполагает несколько этапов:

Наблюдение. Это может быть принятие разных позиций с задействованием туловища, таза. Не исключена и проверка на равновесие.
Испытание позвоночника на изгиб. Небольшие наклоны вперед талии могут выявить грудопоясничный кифоз.
Пальпация.
Проверка на подвижность. Упражнения на боковой изгиб определяют диапазон движений пациента.

По традиции болезнь диагностируют с помощью рентгенограмм и МРТ. Компьютерная томография (КТ) представляет серию рентгеновских исследований. А магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения детального изображения внутренней части позвоночника.

Взрослым назначается сдача анализов на проверку возможной инфекции и наличие туберкулеза.

Лечение

Процесс выздоровления зависит от причин и степени заболевания. Легкое искривление не требует агрессивных методов лечения. Нарушение осанки можно исправить, посещая сеансы физиотерапии.
При инфекциях пациенты принимают антибиотики. Анальгетики и противовоспалительные препараты активно борются с различными заражениями.

Проблема заболевания - кифоза

В случае опухолей, необходимо хирургическое вмешательство.

Теперь по порядку. Симптомы легкого и умеренного кифоза можно контролировать болеутоляющими препаратами и устранить лечебной физкультурой. Обезболивающие лекарства, такие как ибупрофен или парацетамол, облегчают любую боль в спине.

Регулярные упражнения и курс физиотерапии также рекомендуются для укрепления мышц спины.

Пациентам необходимо носить ортопедический корсет и спать на жесткой поверхности. Взрослым, в отличие от детей специальные крепления не назначаются, так как их организм уже перестал расти. Поэтому, изменить положение позвоночника невозможно.

Хирургия применяется в тяжелых случаях заболевания. План лечения пациента зависит от степени ощущаемых болей, деформации позвоночника и нервно-мышечного диссонанса. Каждый случай требует очень тонкий и специализированный подход для достижения оптимальных результатов. Операция не только помогает выпрямить позвоночник, но и решает другие проблемы, вызванные кифозом:

выравнивает позвоночник, насколько это возможно;
останавливает прогрессирование деформации;
удаляет какое-либо давление от нервов и спинного мозга;
защищает нервы и спинной мозг от дальнейшего повреждения.

В первую очередь хирургическая процедура нацелена на выпрямление, а затем – на соединение позвонков в одну сплошную кость. Врачи выпрямляют кривизну с помощью металлических стержней, крючков и других конструкций.

Как предотвратить кифоз

Исправить можно только постуральный тип заболевания. Особенно этот вопрос актуален для родителей, которые могут обезопасить своего ребенка от искривления позвоночника. В раннем и подростковом возрасте, пока организм детей формируется, очень высоки риски нарушения осанки. Для профилактики важно соблюдать простые правила:

избегать умышленной сутулости;
правильно сидеть – прямо, не напрягая поясницу;
не носить тяжелых сумок на одном плече (нагрузка на тело должна быть сбалансированной);
регулярно заниматься спортом, укрепляя мышцы спины и развивая гибкость позвонков. Особенно подойдут тренировки по плаванию, гимнастике, бегу и быстрой ходьбе.

Самолечение кифоза, независимо от формы и степени заболевания, строго запрещается. Только комплексное обследование и профессиональное лечение может помочь пациенту.