Содержание:
Боль в спине может говорить о различных заболеваниях, поэтому требуется консультация опытного врача, способного быстро установить точный диагноз. Почему болит спина? Ответов на этот вопрос большое количество, но чаще всего — дегенеративные или дистрофические процессы в структурных сегментах позвоночника. Только диагностические исследования помогут определить патологии и подобрать адекватное лечение.
Боли при остеохондрозе
Этиология этого заболевания связана с деформациями межпозвоночного хряща, из-за чего диски постепенно истираются и разрушаются. Чаще всего на ускорение этого процесса влияет чрезмерная физическая нагрузка, что в дальнейшем приводит к сдавливанию нервных окончаний. Именно этот фактор и является основным, приводящим к появлению болезненных ощущений. Существует несколько симптомов, говорящих о наличии остеохондроза:
- Боль. Такие ощущения возникают со второй стадии, тогда как первая практически всегда протекает латентно. Симптоматика может усиливаться при резких наклонах, поворотах, подъеме на лестницу, тряске в транспорте, кашле и пр.
- Изменчивость локализации ощущений. Иррадиация в ноги, бедра, колени, стопы и пальцы начинается при прогрессировании заболевания. Это говорит о защемлении нервного отростка, который питает соответствующие отделы.
- Изменение чувствительности. В области патологии может развиваться сухость кожи или избыточная потливость, возникать ощущение ползающих мурашек, онемение, покалывание, жжение и пр.
- Скованность мышц. Этой болезни часто сопутствует мышечный спазм, ограничивающий амплитуду поворотов и наклонов. В тяжелых случаях наблюдается длительный спазм, заставляющий больного зафиксироваться в одном положении на некоторое время.
Самым опасным симптомом является сдавливание нервного отростка, так как это приводит к серьезным последствиям (сбои в работе органов малого таза, паралич и пр.). (См. также: спина болит в области поясницы).
Боли при межпозвоночной грыже
Первыми признаками выпячивания являются четко выраженные боли. Они возникают исключительно в месте локализации патологии и крайне редко отдают в сторону. Усиление этого синдрома происходит при резких движениях, чрезмерных нагрузках, длительном положении в одной позе и пр. Полное исчезновение симптоматики возможно только в горизонтальном положении. Поставить диагноз помогают следующие наблюдения:
- Наклоны головы вызывают резкий прострел в месте локализации грыжи.
- Трудно поднять прямую ногу, если передавлен нервный отросток, питающий эту область.
- При пальпации возникает резкая болезненность, распространяющаяся на близлежащие ткани.
Если своевременно не обратиться к специалисту, то прогрессирование болезни приводит к частому появлению мышечных спазмов, которые существенно усиливают болевую симптоматику. Наличие грыжи требует перераспределения веса на другие отделы позвоночника, поэтому возникает сутулость, перекашивание туловища, изменение походки, пошатывание, быстрая утомляемость и пр.
Своевременное лечение помогает предупредить отмирание передавленного нервного отростка. Такое состояние приводит к ослаблению мышц из-за чего возникает быстрая утомляемость. Диагностировать это легко – пациент не сможет стать на цыпочки с положения сидя на корточках. Со временем мышцы полностью атрофируются, что заметно по сглаживанию кожных складок и асимметрии фигуры.
Боли при протрузии дисков
Это заболевание часто протекает без определенной симптоматики и только при защемлении нервных отростков или передавливании спинно-мозгового столба возникают характерные болевые ощущения. В зависимости от локализации протрузии симптомы могут проявляться по-разному:
- Хроническая боль. Часто иррадиирует в конечности (руки, ноги, стопы и пр.). Интенсивность усиливается при физических нагрузках, резком повороте, неудобном наклоне, длительном пребывании в фиксированном положении и пр.
- Уменьшение амплитуды движений. Больной с трудом наклоняется и поворачивается, при этом движения на 50-80% скованнее обычного состояния.
- Люмбаго. Характерный прострел заставляет зафиксироваться в одном положении, так как попытки разогнуться приводят к острым, схваткообразным болям. Продолжительность такого состояния может составлять от нескольких минут до 2-3 дней.
- Нарушения в работе органов малого таза. Это связано с защемлением выпячиванием нервного окончания, питающего эту область.
- Болезненный вдох на полную грудь. Это говорит об локализации протрузии в верхнем или среднем отделе позвоночника.
- Затрудненные повороты головой, невозможность дотянуться ухом до плеча.
- Атрофия мышечного корсета.
- Четко выраженная боль при пальпации проблемного участка.
Многие из приведенных симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому следует обратиться к специалисту, который после диагностических и лабораторных исследований сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Боли, характерные для спондилеза
Начальные стадии этого заболевания редко вызывают беспокойство, так как в 80% случаев протекают без определенных симптомов. Редко пациенты замечают незначительный дискомфорт, который в основном связывают с усталостью или излишними физическими нагрузками. В большинстве случаев ранняя диагностика патологии возможна только при диагностических исследованиях других патологий спины.
Вторая стадия заболевания связана с началом разрастания костных наростов, которые постепенно сдавливают суставные сегменты и раздражают окружающие ткани, вызывая воспалительный процесс. Характерным признаком является дискомфорт в ногах и частые прострелы в коленные суставы. Место патологии может спазмироваться, при этом наблюдается отечность и припухлость. Среди других симптомов спондилеза выделяют:
- Избыточную чувствительность в месте образования остеофитных отростков.
- Изнурительный упадок сил, который наступает даже при слабых физических нагрузках.
- Неприятные ощущения в ногах, которые пациенты описывают как «ватные ноги».
- Резкое уменьшение амплитуды движений в определенном отделе и пр.
Если своевременно не приступить к лечению, то может присоединиться корешковый синдром, который вызывает сбои в работе многих внутренних органов. Болезненность начинает переходить в область бедер, четко просматривается асимметрия тела и пр.
Другие состояния, вызывающие боль в спине
Мышечное перенапряжение. Чаще всего этим страдают профессиональные спортсмены и люди с тяжелой физической работой. В таком случае усиление симптома наступает при отсутствии каких-либо движений длительное время, но начинает уходить на спад при изменении положения тела. Пациенты жалуются на регулярные, ноющие болезненные ощущения, которые проходят после приема анальгетиков. Такое состояние постепенно перерастает в серьезные патологии, требующие незамедлительного консервативного лечения. (См. также: болит спина в области почек).
Новообразования. Интенсивность болевого синдрома нарастает постепенно, с учетом развития новообразования. Изначально дискомфорт не сильно влияет на повседневную жизнь, но после защемления нервных окончаний добавляются характерные синдромы, которые невозможно игнорировать (онемения конечностей, нарушение в работе различных органов, перемежающаяся хромота и пр.). При первых подозрениях на новообразование следует обратиться к врачу, так как это поможет предупредить появление злокачественных опухолей, кист и пр.
Сбои в обменных процессах. Взрослый организм получает питательные компоненты для позвоночника процессом диффузии. При недостатке некоторых микроэлементов (фолиевая кислота, железо, витамины группы В и пр.) ухудшается процесс кровоснабжения тканей, из-за чего структурные сегменты позвоночника не получают достаточное количество питательных компонентов. Длительная «голодовка» негативно сказывается на проводимости нервных волокон.
Ожирение. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может привести к дегенеративным и дистрофическим процессам в дисках. В первую очередь страдает поясница, так как на нее приходится большая часть распределяемого веса. Позвоночные диски постепенно сдвигаются, становятся тонкими и хрупкими, а хрящевые сегменты теряют свою эластичность.
