Содержание:
При возникновении боли между лопатками можно подозревать патологии позвоночного столба (90% случаев) или проблемы с внутренними органами. В современном мире большинство болевых симптомов купируются подручными анальгетиками, которые присутствуют в любой аптечке. Такие действия актуальны только для экстренного обезболивания, после чего необходимо обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.
Причины и характер боли
Если болит спина в области позвоночника между лопатками, то в первую очередь необходимо определить характер ощущений. Это поможет врачу предположить диагноз и подобрать правильные диагностические исследования для его подтверждения. Боль может делиться по:
- Характеру распространения:
- В грудную клетку;
- В правый или левый бок;
- В шею и пр.
- Характеру ощущений:
- Колющая;
- Постепенно нарастающая;
- Ноющая;
- Резкая;
- Прострел и пр.
- Времени возникновения:
- Утром;
- После нагрузок;
- Вечером и пр.
Исследования выявили несколько факторов, влияющих на возникновение этого симптома в межлопаточной области:
- Длительные статические нагрузки. Это актуально для людей с пассивным образом жизни, проводящих большую часть времени в одной позе (офисные работники, водители, компьютерщики и пр.).
- Чрезмерные динамические нагрузки. Сильная загруженность позвоночника приводит к неравномерному распределению нагрузки и травмированию различных отделов спины. Именно поэтому спортсменам и людям с тяжелой физической работой следует рационально оценивать свои силы.
- Плохие экологические условия. Некоторые элементы, присутствующие в воздухе промышленных районов могут негативно влиять на костную и суставную ткань, постепенно разрушая ее.
- Новые и старые травмы. Даже незначительный удар может способствовать появлению скола или трещины в диске, что полностью меняет перераспределение нагрузки, так как организм старается снять напряжение с проблемного участка.
- Плохое питание. Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к разрушению структурных фрагментов позвоночника и появлению различных изменений.
Существует масса заболеваний позвоночника, которые приводят к болезненности между лопатками. Условно их можно разделить на часто встречающиеся и редко встречающиеся. (См. также: болит левый бок со спины).
Часто встречающиеся патологии
В 80% случаев причиной болезненных ощущений между лопатками является остеохондроз. Если раньше это касалось только людей пожилого возраста, то сейчас его можно встретить и у детей начиная с 10 лет. Остеохондроз возникает на фоне пониженной двигательной активности, из-за чего происходят дегенеративные изменения в суставах и позвонках. Окружающие позвоночник ткани начинают воспаляться, что приводит к боли. Резкие боли могут возникать на фоне защемленных нервных отростков. Среди характерных признаков заболевания выделяют:
- Регулярные болезненные ощущения, которые усиливаются при резком движении, чихании, кашле и физических упражнениях.
- Возвращение плеч в правильное положение может привести к непонятному хрусту между лопатками.
- В груди возникает боль, которую описывают как «стоящий кол».
- Постепенно снижается подвижность ребер и больной переходит на дыхание «животом», как дети.
- Через некоторое время затрудняется подъем рук, появляются неприятные ощущения, напоминающие жжение, покалывание, онемение и пр.
Следующей болезнью, часто встречающейся при болях в области лопаток, является межреберная невралгия. В основе патогенеза лежит сдавливание нервных отростков в области грудины. Чаще всего этому способствует:
- Длительное нахождение на холоде.
- Сильные физические нагрузки.
- Травмы любого срока давности.
- Перенесенные болезни вирусного и инфекционного происхождения.
- Остеохондроз и пр.
Среди симптоматики невралгии выделяют болезненные ощущения, усиливающиеся при сдавливании грудной клетки, при этом возникновение происходит в любое время суток и может сковывать движения на несколько часов.
Практически 50% населения имеют искривления позвоночника в разной степени и чаще всего именно в грудном отделе. При прогрессировании возникают дистрофические и дегенеративные изменения в суставах, связках, костной ткани и пр. Сколиоз имеет характерную болевую симптоматику, но и другие признаки:
- Быстрая утомляемость мышц.
- Расположение плеч на разной высоте.
- Визуально заметное искривление.
- Боль, возникающая после избыточного перенапряжения или длительной фиксации тела в одном положении.
Многие болезни развиваются на фоне перенапряжения и переохлаждения. Конечно это нельзя назвать заболеванием, но такие факторы приводят к болезненным ощущениям.
Редко встречающиеся патологии
Межпозвоночная грыжа редко встречается в области лопаток, так как не подвергается такому уровню нагрузки, как поясница или шея. Для подтверждения диагноза больного отправляют на диагностические исследования (компьютерная томография, МРТ и пр.). Этиология связана с разрывом фиброзного кольца и выдвижением пульпозного ядра. В таком случае наружная оболочка, вышедшая за пределы диска, может пережимать нервные окончания, вызывая специфическую симптоматику.
Практически 90% населения имеют в организме микобактерии туберкулеза, которые при определенных условиях могут развиваться в заболевание. Чаще всего это возникает из-за перенесенных травм, переохлаждения, ослабленной иммунной системы и пр. Рентгенография не всегда может показать очаг, поэтому туберкулез не всегда удается констатировать в ранний период. Первые подозрения возникают уже в активной стадии патологии, когда пациент практически полностью обессилен и страдает ужасными болями.
Для сондилоартроза характерно разрушение хрящевой ткани и замена ее на костную. По ощущениям и характерным болевым признакам, патология напоминает остеохондроз. Точно отличить эти два заболевания помогут компьютерная томография или МРТ. Данные исследования при спондилоартрозе покажут наличие костных наростов – остеофитов. В некоторых случаях патология определяется визуально, когда на позвоночнике четко просматривается выпячивание остистых отростков.
Первая помощь при возникновении боли
Первые признаки заболеваний спины должны быть стимулом для обращения к врачу. Это поможет вылечить патологию на ранней стадии и избежать серьезных осложнений. При первых признаках интенсивных болей следует:
- Лечь на твердую поверхность или на ортопедический матрас. Желательно найти позу, которая сделает неприятные ощущения минимальными. В некоторых случаях следует расположиться на животе.
- Принять таблетку обезболивающего. Желательно чтобы это были препараты из группы НПВС, которые смогут не только устранить боль, но и снять воспаление.
- Если симптом точно связан с патологиями позвоночника, то допускается нанесение наружных форм анальгетиков (мази, эмульсии, пластыри и пр.).
- При сильных болях необходимо вызвать врача.
В стадии обострения любой патологии врачи назначают НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы и другие препараты, помогающие устранить сопутствующую симптоматику. В стационарных условиях многие лекарства вводят внутримышечно, что дает быстрый результат и минимальное воздействие на естественные фильтры организма. В таком случае активные компоненты поступают к месту патологии не только быстро, но и в первоначальной дозировке. (См. также: спина болит в области поясницы).
В стадии затихания врачи подбирают вспомогательные методики лечения, среди которых особое место занимает лечебная гимнастика. Комплексы индивидуальны для каждого пациента и содержат упражнения, соответствующие стадии патологии, физической подготовке пациента, анамнеза заболевания и пр. Лечебная физкультура направлена на:
- Устранение отечности.
- Снятие мышечного спазма путем расслабления мышечного корсета.
- Устранение застойных явлений.
- Укрепление мышечного корсета.
- Восстановление правильного анатомического положения позвоночника.
- Увеличение расстояний между дисками (вытяжение) и пр.
Если следовать всем рекомендациям специалиста, то можно быстро избавиться от любой патологии на ранней стадии. В тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство, направленное на устранение дефектов и стабилизацию позвоночника.
