Удаление грыжи позвоночника в поясничном отделе

Грыжа в поясничном отделе поддается медикаментозному лечению только на ранних стадиях, которые не всегда сопровождаются походом к врачу. Для тяжелой формы заболевания характерна сильная люмбалгия, терпеть которую нельзя даже в положении лежа. Когда пациенту плохо помогают обезболивающие и блокады, врач приходит к решению, что удаление грыжи поясничного отдела позвоночника – самый оптимальный вариант, способный обеспечить пациенту нормальную жизнь.

Методы хирургических вмешательств

В некоторых случаях о проблемах такого характера человек даже не догадывается, а периодические боли в области поясницы могут списываться на другие заболевания (например, остеохондроз). Этим временем выпуклость каждый день развивается, увеличивается и сильнее ущемляет нервный корешок. Это приводит к серьезным осложнениям, признаки которых просто невозможно пропустить (онемение, жжение, скованность движений, изменение походки и пр.).

Наши читатели рекомендуют!
Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов и спины наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей... »

Если консервативные методы лечения неэффективны, то назначается оперативное вмешательство. Рациональность и действенность метода определяет специалист. Здесь важно учитывать место локализации, стадию развития, клиническую картину, сопутствующие проблемы со здоровьем и пр. (См. также: реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника).

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника может быть разных видов:

  1. Ламинэктомия. В данном случае освобождаются сдавленные фрагменты при помощи секвестрирования дужки позвоночника или частичного рассечения диска. Используется для устранения больших новообразований и патологий, осложненных остеофитами.
  2. Эндоскопия. Используется для удаления незначительных образований, которые находятся в зоне доступности эндоскопа. Общий наркоз не делается, так как используется незначительное рассечение (прокол) в проблемном месте. Больной выписывается из стационара в течение недели.
  3. Микродискэктомия. Применяется достаточно часто, так как позволяет визуально прослеживать каждый момент операции. Для контроля вводится специальный хирургический микроскоп. Специалисты не всегда удаляют все новообразование, так как главная цель – освободить нервный корешок от сдавливания.
  4. Лазерное лечение. В место локализации проблемы доставляется уникальное оптоволокно, которое под лазерным излучением нагревает патологический объект, что приводит к испарению влаги. По этой причине новообразование сначала уменьшается, а затем полностью усыхает.
  5. Нуклеопластика. На пульпозное ядро воздействуют холодной плазмой, что приводит к уменьшению и усыханию патологического фрагмента.

Естественно, больной тоже может повлиять на выбор методики, но здесь важно изучить все противопоказания и оценить степень риска. В некоторых случаях лучше обратиться к нескольким профессионалам в этой области и по их рекомендациям принять окончательное решение.

Особенности эндоскопической процедуры

Такая операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела выбирается, если:

  • Больной не получил должного эффекта от терапевтического лечения.
  • Болезнь быстро прогрессирует либо состояние пациента непостоянно (то лучше, то хуже).
  • Локализация новообразования приходится на заднебоковой или фораминальный отдел поясницы.
  • Усиленно прогрессирует корешковый синдром, так как в дальнейшем это может привести к параличу.

Такое вмешательство противопоказано при:

  • Медиальных протрузиях.
  • Сужении позвоночного канала.
  • Инфекциях различной этиологии.
  • Опухолевом процессе.

В данных случаях уровень риска существенно превышает ожидаемую от операции эффективность, могут возникнуть серьезные осложнения. Эндоскопия — отличный вариант для секвестрированной грыжи, расположенной сбоку или под спинномозговым корешком.

Основное преимущество такой методики – незначительная инвазивность. Специалист работает с минимальным повреждением ткани (от 1 до 2 см), позволяющим ввести эндоскоп. Нейрохирург использует миниатюрные инструменты, наблюдая за происходящим на экране. После такой процедуры пациент может двигаться уже через несколько часов, а выписаться – на второй или третий день (это зависит от физического состояния).

Операционные травмы при выборе данной методики минимальны, так как не требуется рассекать мышцы, органы или удалять фрагмент позвоночника. Именно это снижает риск появления осложнений. Главным фактором успешного проведения процедуры является опыт врача, поэтому не стоит экономить, а лучше обратиться к знающему и практикующему специалисту. Оценивать каждое движение через небольшой прокол — достаточно трудная задача, поэтому у некоторых пациентов может повторно возникнуть патологическое состояние.

Основные преимущества и особенности микродискэктомии

Операция по удалению грыжи в поясничном отделе методом микродискэктомии считается «золотым стандартом». Основное преимущество интраламинарного способа – возможность оперативно воздействовать на выпячивание любого размера, плотности и места расположения. Это единственный метод, позволяющий справиться с любой разновидностью грыжи.

Врачи советуют эту методику при обнаружении следующих осложнений:

  • эректильные дисфункции;
  • запоры;
  • слабость мускулатуры;
  • атрофирование мышц;
  • запоры;
  • нарушения в работе мочевыводящей системы;
  • периодические неприятные ощущения;
  • постоянная люмбалгия и пр.

Все перечисленные побочные эффекты говорят о запущенном воспалительном процессе и редко устраняются консервативным лечением (лекарственные препараты, массажи, физиопроцедуры, ЛФК и пр.). Если классическое лечение не дало заметного сдвига в сторону выздоровления после 2 месяцев терапии, то это основной фактор к назначению оперативного вмешательства.

Операция по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела по данной методике позволяет быстро избавиться от сильной люмбалгии. Неприятные болевые ощущения в ногах исчезают в течение нескольких дней, а через некоторое время проходит и боль в месте проведения вмешательства. Оценить эффективность проведенного лечения можно только через несколько месяцев, а в некоторых случаях все побочные симптомы исчезают через год. (См. также: физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника).

Подобную процедуру относят к радикальному методу, позволяющему забыть о грыже на длительное время. Но существует возможность рецидива, поэтому специалисты часто размещают импланты, ограничивающие выпячивание диска. Как и все, даже самые современные, операции, данная техника не исключает риск послеоперационных осложнений. Специалисты стараются минимизировать негативные последствия, используя противоспаечный гель и антимикробную терапию.

«Щадящие» методы оперативного лечения грыжи

Современная технология позволяет восстанавливать поврежденные диски после полного удаления патологического новообразования. Это предупреждает появление рецидивов, так как треснутый или тонкий сегмент диска может стать причиной повторного разрушения фиброзного кольца. Для «возрождения» диска берется образец неповрежденной ткани, из которой выделяют и выращивают необходимые клетки. Такой процесс занимает 12 недель, после чего полученный образец вводится через прокол в проблемное место. Такая процедура позволяет вернуть фиброзному кольцу эластичность и избавиться от сдавливания нервного корешка. Эта методика не всегда эффективна, так как течение дистрофических процессов трудно предугадать.

Лазерное удаление получило широкое распространение и основывается на процессе «высушивания». Через небольшой прокол вводится специальная игла, оснащенная лазерным светодиодом. Воздействие лазера влияет на молекулы в патологическом новообразовании, они начинают ускоренно двигаться, выделяя энергию, которая приводит к «высушиванию». Уменьшение грыжи существенно облегчает пациенту жизнь, так как снижается давление на нервный корешок. Такая методика практически не дает осложнений, поэтому часто назначается врачами.

Любое нарушение целостности тканей может привести к ряду неприятных осложнений, поэтому прежде, чем соглашаться на оперативное лечение, следует попробовать консервативные методы. Варианты реабилитации после операций предлагает врач, учитывая общее состояние пациента.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Речь идёт об ортопедическом пластыре «ZB PAIN RELIEF». Масштабные клинические исследования были проведены в Стокгольмском медицинском университете (Швеция) в 2013 году. Всего в них участвовало более 1000 мужчин и женщин с различными заболеваниями позвоночника и суставов, которые на протяжении 2-х недель использовали ортопедические пластыри «ZB PAIN RELIEF». Результаты исследований удивили даже врачей!

Боли, как острые, так и ноющие, прошли у большинства испытуемых в течение 1-3 дней после начала использования пластырей. У более чем 70% участвующих в исследованиях появились значительные сдвиги в лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов.

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF».

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
(голосов: 3 оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...