Лечение компрессионного перелома поясницы

Компрессионный перелом – серьезное повреждение, при котором происходит сжатие позвонка с силой, не рассчитанной на костную ткань. Чаще всего такая проблема встречается в поясничном отделе, так как именно поясница всегда берет на себя основной вес.

Наши читатели рекомендуют!
Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов и спины наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей... »

Не всегда такой перелом диагностируют после возникновения, и пациент продолжает жить с патологией, а периодические боли в спине связывает с усталостью или чрезмерной нагрузкой.

Симптоматика поясничного компрессионного перелома

Такая деформация характерна в основном для людей пожилого возраста, так как ослабленная костная ткань разрушается легко. Со временем кость изнашивается, а кальций начинает вымываться с большой скоростью. В поясничном отделе всего пять позвонков, которые испытывают наибольшую нагрузку. Например, человек с весом в 80 кг дает пояснице постоянную нагрузку в 160 кг, и это без учета поднятия тяжести, заболеваний ОДА, нарушения осанки и пр. Деструкции костной ткани способствуют различные заболевания спины, неполноценное питание, перенесенные заболевания и нарушения в обменных процессах. (См. также: люмбалгия поясничного отдела позвоночника).

Определить проблему в домашних условиях можно по следующим симптомам:

  1. Периодическая и непродолжительная потеря сознания.
  2. Резкая или ноющая боль в области поясницы, которая может отдавать в ягодицы.
  3. Человек не может ровно стоять или ходить. Боль заставляет принимать необычное положение.
  4. Асфиксия.
  5. Нарушение в походке, которую называют перемежающейся хромотой.
  6. Изменение чувствительности в проблемной области (резкие перепады температуры, онемение и пр.).
  7. Общая мышечная слабость в поддерживающем спинном корсете и нижних конечностях.
  8. Проблемы с органами малого таза и пр.

Болевая симптоматика будет слабее выражена в положении лежа. В диагностировании такой деструкции требуется проверка рефлекса сфинктера и определение чувствительности промежности. В сложных случаях происходит повреждение хорды с нарушением различных функций спинного мозга. Такая травма называется спинальной. В крайне тяжелой ситуации идет анатомический разрыв позвоночника, что приводит к параличу. У профессиональных спортсменов могут встречаться усталостные переломы, которые возникают при регулярных нагрузках.

При лечении компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела с незначительным смещением, достаточно разгрузить проблемную область. Для этого индивидуально подбирается фиксатор в виде корсета или пояса. Несколько месяцев такую поддержку нужно носить практически не снимая. Периодически проводят диагностику рентгеном для выявления нестабильных дисков.

Диагностирование компрессионного перелома поясницы

На осмотре врач проводит пальпацию, при которой определяется наиболее болезненная область позвоночника. Как правило, именно в этом отделе и будет перелом. Для подтверждения диагноза больного отправляют на рентгенографию, помогающую определить патологии и заболевания, способствовавшие возникновению компрессионного перелома. Далее пациента отправляют к невропатологу для проверки функций спинного мозга и нервных рефлексов.

Проверяя полученный снимок, врач должен внимательно изучить все детали расположения позвонков и их размеры. Точные результаты получают благодаря специальной методике, заключающейся в соединении выступов тела позвонка. Линии наиболее наглядно показывают все отклонения и деформации в позвоночнике.

Помимо рентгена используют и другие исследования, помогающие определить причину возникновения патологии:

  • МРТ;
  • Денситометрия;
  • ОАК;
  • Исследование белков сыворотки крови;
  • СОЭ;
  • Однофотонная эмиссионная КТ;
  • Сканирование костной ткани при помощи радионуклидов;
  • Установка уровня простатспецифического антигена;
  • Определение количественного содержания антинуклеарных АТ и пр.

Компьютерная томография и МРТ дают более детальное описание повреждений. Когда диагноз подтвержден, врач может точно определить вид патологии:

  1. Флексионный.
  2. Ротационный.
  3. Экстензионный.
  4. Аксиальный.

Вид перелома необходим для грамотного подбора методики лечения.

Лечение компрессионного перелома поясничной области

Методы терапии зависят от тяжести деструкции, наличия повреждения внутренних органов, сопутствующих заболеваний, результатов исследования и пр. Обычное консервативное лечение используют в неосложненных случаях, когда позвоночник стабилен. В терапии используют:

  • Анестетики;
  • Электростимуляцию;
  • Антибиотики (при инфекционном протекании патологии);
  • Криотерапию;
  • Иммуностимулирующие препараты;
  • Витаминные комплексы;
  • Ударные дозы кальция;
  • Постельный режим с индивидуально подобранными ортопедическими принадлежностями;
  • Петлю Глиссона;
  • Ректификационные клизмы (когда пострадал и копчик);
  • Аппаратное вытяжение;
  • Лечебную гимнастику (облегченные упражнения);
  • Гирудотерапию;
  • Физиотерапевтическое лечение (фонорез, магнитные волны, электростимуляция и пр.)

Длительное время больной должен находится в полном покое. Только так можно дать позвоночнику все условия для самовосстановления. В пожилом возрасте постельному режиму уделяется больше времени, так как костная ткань регенерируется дольше. Часто назначаются обезболивающие препараты – анальгетики и НПВС. Это помогает снизить уровень боли и дает пациенту возможность максимально расслабиться и устранить мышечное напряжение.

Хирургическое вмешательство необходимо при деструкциях нестабильного характера с люмбалгией, которую трудно убрать обезболивающими препаратами. В случае с осколками применяют ламинэктомию, помогающую освободить спинной мозг и нервные окончания от компрессии. Во время операции часто используют металлические конструкции, обеспечивающие фиксирование позвоночника в правильном положении. Сейчас это делают при помощи внедрения специальных пластин, трансартикулярных фиксаторов и ламинарных конструкций.

Вариант консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента. После окончания хирургического вмешательства организму потребуется длительный период реабилитации. В среднем на восстановление уходит шесть месяцев. (См. также: смещение позвонков поясничного отдела симптомы).

Вертебропластика в лечении компрессионного перелома поясницы

Такая современная методика популярна во многих ведущих клиниках зарубежных стран. Процедуру проводят под местной анестезией и занимает она не больше часа. В месте деструкции делают прокол на коже и при помощи специального проводника вводят раствор, заполняющий свободное пространство. Раствор затвердевает и фиксирует позвоночник в нужном положении. За процессом такой манипуляции наблюдают через рентгенограф.

После окончания процедуры больной не должен двигаться два часа, а следующие несколько суток следует ограничиться в резких движениях и поднятии любых предметов тяжелее 500 гр. В некоторых случаях врачи назначают обезболивающие препараты. Эффективность вертебропластики составляет 90%, тогда как привычные методики хирургического вмешательства не могут гарантировать и 60%.

После проведения вертебропластики необходим восстановительный период. За это время больной должен выполнять различные комплексы:

  1. Первая неделя – дыхательные упражнения, улучшающие работу внутренних органов. Так идет восстановление кровообращения и обменных процессов.
  2. Следующие два месяца – комплексы для восстановления упругости мышечного корсета. В этот период идет постепенное увеличение количества выполняемых упражнений.
  3. Третий месяц – подготовка к нагрузкам в вертикальном положении. Выполняются комплексы на пресс, разрабатывается гибкость и амплитуда поясницы и пр. Все упражнения делаются в лежачем положении, при этом используется гимнастический коврик.
  4. Заключающий период – вертикальные нагрузки. К их выполнению переходят медленно, желательно постепенно разбавлять предыдущий комплекс простыми заданиями. Продолжительность определяется индивидуально, но многие упражнения реабилитологи советуют делать постоянно.

Естественно, не во всех случаях требуется много времени на восстановление и лечение. Если своевременно обратиться к специалисту, то терапия может заключаться в простом ношении специального корсета. Но если запустить патологию, то можно не только дождаться операции, но и получить серьезные осложнения.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Речь идёт об ортопедическом пластыре «ZB PAIN RELIEF». Масштабные клинические исследования были проведены в Стокгольмском медицинском университете (Швеция) в 2013 году. Всего в них участвовало более 1000 мужчин и женщин с различными заболеваниями позвоночника и суставов, которые на протяжении 2-х недель использовали ортопедические пластыри «ZB PAIN RELIEF». Результаты исследований удивили даже врачей!

Боли, как острые, так и ноющие, прошли у большинства испытуемых в течение 1-3 дней после начала использования пластырей. У более чем 70% участвующих в исследованиях появились значительные сдвиги в лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов.

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF».

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
(голосов: 4 оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...